設計一個可以共老的未來：北科大曾俊儒談醫學設計與感性工程

從小對美的事物感興趣，高中開始囊括各大美展獎項，看似要從事藝術創作的少年畫家，後來卻走了一條截然不同的醫學設計之路。

「上次回臺藝大演講，學弟妹的表情都是一臉詫異，在想『這個學長到底哪裡來的？』因為我講腦神經科學、談醫療輔具，他們覺得怎麼和自己學的落差那麼大」，臺北科技大學工業設計系教授曾俊儒笑著說。

在藝術與科學之間走跳的曾俊儒，懂美學也懂工程，從電影中捕捉創新靈感，也講求實驗室的科學數據。這樣結合左腦和右腦的設計思維，他想為即將邁入超高齡化社會的臺灣打造一個怎麼樣的未來？

曾俊儒因學習繪畫與雕塑接觸解剖學，後來也成為醫學設計的養分。
攝影／黃詩茹

醫學不能用猜的：從使用者出發，重新定義工業設計的角色

對曾俊儒來說，設計的核心就是「解決問題」。

「不管開發什麼產品，都是為了提供解決方案！」因此，「定義問題」便十分重要，「問題是什麼？誰產生這個問題？要怎麼解決它？」曾俊儒強調，定義問題其實就是在做使用者研究、了解使用者需求。

「比如腦性麻痺兒童的家長會自行開發輔具，很多都是設計師沒有想到的東西，為什麼？因為市面上沒有任何產品能滿足他的需求，只好自己做」。曾俊儒說，要知道問題在哪裡，就必須做研究，「尤其醫學不能用猜的」。

然而，他發現，在傳統產品開發的作業流程中，市場調查與使用者需求的研究經常被忽略。「資訊工程師要等所有要求都列出來才能測試功能規格，之後工業設計師再加入，很多人都只能做外觀」。如此一來，往往到後期才發現產品不符合市場所需而回頭修改規格，徒增許多成本。

為了改善這個問題，曾俊儒運用「同步工程」（Concurrent Engineering）的方式，讓工業設計在產品開發初期就參與進來，透過跨域平台串連不同的專業人士。「我一直相信，創新發展是有方法可循的，而且是有機的，它是一種系統性思考。系統思考其實就是在談複雜問題的規律」。

透過同步工程串聯不同專業的思維，對品質、成本、生產流程與使用需求做更完整的規劃。
圖片來源／Pixabay

那麼，創新產品的規律是什麼呢？

曾俊儒提到，創新產品需要「管理」、「工程」與「設計」三大領域的加入，這些專業人才有各自的背景和術語，彼此溝通時常遇到挑戰，「但他們有個共同的焦點，就是使用者」。

於是，以使用者為中心，曾俊儒提出一套「創新產品設計與開發方法」（Innovative Product Design and Development Approach，IPDD），其中包含定義市場機會（Identify opportunity）、了解機會（Understanding opportunity）、機會概念化（Conceptualizing opportunity）、實踐機會（Realizing opportunity）與成果展現（Showing results）五個階段。

這套流程也被曾俊儒稱為「5Ｏ方法」，就像一個GPS，能指引產品設計師有系統地瞭解使用者的需求、找到市場機會，而不是沒有方向地盲行。

「創新產品設計與開發方法」的五個階段。
繪圖／鄭喬尹

用「5O方法」打造全方位、多角度的高齡照護

曾俊儒主持的「全方位智慧型健康照護服務模式暨平台」 （Intelligent Comprehensive Interactive Care，ICIC） ，便是依循「5Ｏ方法」設計出長者專屬的全方位健康照護。只是，當大家都在談高齡照護，市面上也充斥各式輔具時，為何還要設計這樣的產品呢？

曾俊儒先從使用者經驗來「定義市場機會」和「了解機會」，他觀察到目前高齡照護產品普遍存在兩個問題。首先，沒有區別不同年齡層的需求差異，「65歲以上都被視為『高齡』，但每十年都有世代差異，健康長輩和失能長輩的需求也不同，但全球現有的系統都沒有完整了解不同階段有哪些需求。70歲還很健康，需要的照顧不多；　80歲開始嚴重退化，需要功能性輔具、電動輪椅、外骨骼支架協助行走」。

其二，是許多健康照護系統專注於生理監測，強調系統的功能性與安全性，服務模式卻未必照顧到使用者需求，忽略長輩無法快速適應科技的問題，以至於接受度不高，無法被市場廣泛使用。

曾俊儒強調，設計並非只有「產品」，還有「系統」與「服務」，尤其醫學設計必須考慮這三大要素，才能確實提升醫療品質。「例如，產品做出來後，要如何讓不熟悉科技的長者願意使用，就需要將教育訓練、情境、誘因都設計到軟性服務中」。

看到這些問題， ICIC計畫便以高齡者為中心，串連產品、系統與服務，透過智慧科技照顧各年齡層長者在食、「醫」、住、行方面的不同需求。簡單來說，ICIC系統包含「健康醫療大數據資料庫」與「健康醫療友善平台」，長輩可以透過平台連結到他需要的醫療資源；醫師則利用系統為長輩設計居家健康管理與復建計畫；資源開發者可以蒐集營運數據，並運用平台做為營銷通路；而研究者也能利用大數據進行相關研究。

「全方位智慧型健康照護服務模式暨平台」透過智慧科技，照顧長輩的食、「醫」、住、行。
繪圖／鄭喬尹

接下來，就進入到「機會概念化」與「實踐機會」的階段，曾俊儒說，團隊在這個階段面臨許多挑戰。「當時從電子、晶片設計、軟體到醫療知識，跨足很多領域，有些已經不是我熟悉的範圍，加上大量資訊（如各種疾病病徵）的蒐集與導入，一一克服這些關卡就像爬百岳，是一段辛苦也喜悅的過程」。

當時，協助參與測試的長輩就問曾俊儒：「曾老師，這個我們要去哪裡買？」老人家的期盼，曾俊儒一直放在心上，提醒自己「產品必須要能落地」，持續將 ICIC推動至「成果展現」，也就是商品化的階段。

他語重心長地說：「很多研究計劃或學研技術做完就躺在實驗室，很可惜，如果能商業化，技術就會不斷迭代。但這也是困難的地方，目前ICIC正在努力串連，希望能夠落地，甚至走出臺灣，面對更真實的情境和需求，對學術研究會更有意義。」

「全方位智慧型健康照護服務模式暨平台」後臺介面示意。
圖片來源／曾俊儒提供

醫學設計除了功能，還有美和感性

工業設計的產品百百種， 曾俊儒選擇研究醫療照護產品，想要解決什麼問題呢？他認為， 「就醫療而言，光達到功能性的康復（recover）是不夠的，還要兼顧品質，讓病人能接近自己理想的生活狀態。這件事不是工程專業就能完成，必須要有設計介入」。

「醫院治好一個傷患，讓他能再次行走，但走路的品質如何？或者癌末病人，臨終這段路如何走得好、心理如何準備？」曾俊儒說，這些都是醫療中重要的人文與科學問題。

那麼設計可以如何介入醫學，讓每個人得到更好的照護品質呢？回歸到使用者，曾俊儒認為，醫學設計不僅要講求功能和臨床效能，還要符合使用者需求和經驗，產生最佳的產品使用服務體驗，進而創造差異化的使用者感知價值。

工程可以解決功能上的問題，而設計能解決認知上的問題。他問道：「為什麼很多長輩不願意帶拐杖出門，寧可帶雨傘？因為他們不願意被別人認為自己老了，這其實是心理層面的問題。如果我們將拐杖設計成精品配件，長輩可能就願意用了。認知的改變很重要，可以讓人跨出這一步去使用產品。」

曾俊儒強調，產品、系統與服務缺一不可，有誘因才能提升長輩使用的意願。
圖片來源／Unsplash

就像對許多人來說，到醫院就診通常不是件愉快的事，尤其冰冷的檢測儀器讓人備感疏離。近年來，醫療器材也開始經歷人性化的「變身」，開始關心病患的 Kimochi（心情）。

「什麼形狀、材質、顏色的醫療儀器會讓人感到更友善、更親切呢？」希望改善患者的使用感受，就是「感性設計」（Kansei design）的思維。

曾俊儒說，這個概念源自日本的「感性工程」（Kansei engineering），初期在探索汽車線條設計「怎樣是陽剛的、怎樣是陰柔的」，以生產出適合男性與女性消費者的產品。「雖然不同時代背景的美感經驗會有差異，但人們的大腦一直在對產品造型做相關判別。感性設計就在思考如何將這些判別運用到產品設計上，帶給使用者舒服的感受」。

於是，醫療儀器逐漸跳脫金屬的機械造型，曲線更加柔和，材質更加親膚，甚至會結合情境設計，「早期小朋友進入冷冰冰的MRI（核磁共振影像掃描）中會害怕、哭鬧，後來MRI結合影像技術，設計出與卡通人物交談的情境，讓孩子能放鬆、順利地完成檢查」。

設計有一種功能，是指示未來

近年越來越多科技導入健康照顧的產品，例如Apple Watch和小米手環，可以協助搜集與監測生理數據。曾俊儒說：「精準醫療需要大數據，如果越多人願意戴，就有越多數據可以協助醫療人員判斷」，他相信醫療產品從醫院走進家庭，也是未來的趨勢。

血壓計過去也是在醫院使用的設備，如今已廣泛走入大眾家庭。
圖片來源／Unsplash

「我能想像的未來，以後的醫院可能不像現在有幾千床，而且不是民眾去就診，而是醫師走入家庭，名醫也能透過視訊到偏遠地區行醫，甚至視訊診療也有機會觸診，這些都是可以實現的未來」，曾俊儒說，「設計有『指示未來』的功能，現在聽起來雖然是很大的夢，但只要知道需求，想辦法落實，前瞻型設計也可以在五年、十年內達成」。

然而，不管這個未來如何，都離不開人 。「不了解人，就不會了解需求。從人文的角度出發，設計符合使用者需求的產品，才能改善人的生活品質，必須『以終為始』去思考。」

曾俊儒認為，除了醫護，管理與設計人才也能夠協助解決醫學臨床的問題。
攝影／黃詩茹

尤其醫學設計橫跨複雜的專業領域，為了倡導以人為中心的產品、系統和服務，曾俊儒於2018年成立「臺灣醫學設計學會」，除了整合設計學和應用科學的知識，也協助媒合醫界、學術業與產業界的專業人才，「目前幾乎每一科的醫生都有，至少是一個合作的契機，不然一般人要去敲這個門是有難度的」。

他也提醒學生，做設計必須有工程的訓練，天馬行空的想法，終究需要落實。「尤其是做醫學設計，你和醫生討論，他們只看實證（evidence base）。你有沒有理論依據？能不能被驗證？」

迎接超高齡社會，需要科學思維，也需要美學涵養，更需要研究與設計的能力。唯有結合人文與科技，平衡美感與功能，才能好好解決醫療過程中遇到的疑難雜症。

採訪撰稿／翁筠婷
編輯／黃詩茹
攝影／黃詩茹